“一助，打开外侧裂，放出脑脊液。”

唐楼直接下达了指令，助理a立马配合。

而唐楼同步进行分离操作，沿大脑中动脉向近侧分离，在颈内动脉分叉部出现了复杂又坚韧的蛛网膜索带，唐楼非常娴熟的叻断后外侧裂即敞开。

打开颈动脉池和视交叉池后，旋即有较多的脑脊液流出。

观摩室之中，杨铭，李云迪几个年轻医师，都是看的心惊胆战的，这可是贴着大脑在操作！

他们都看到了患者白色的大脑上面的沟壑以及红色的密布血丝网。

而在唐楼的精确操作下，交通动脉瘤显露的已经非常充分。

“你们看，在视神经外侧就是颈内动脉，向后追寻即可发现动脉瘤。”

二院的一位主任，再给几个年轻医师讲解这台手术的诀窍：“瘤颈多在颈内动脉的外侧，瘤顶可伸向小脑幕下或在其上，前者常压迫动眼神经，后者常与颞叶内侧相粘连，在抬起额叶或牵拉颞叶时易撕破…”

众人按着二院主任的讲解，再次看唐楼的操作就明白了许多。

见到众人的反应，二院主任非常得意，年轻人果然需要在自己这种长者陪同下观看。

主任继续说到：“你们看，这个患者就属于瘤顶伸向了小脑幕下，会压迫眼神经。现在唐医师就在进行游离，这里面非常注重整个的游离顺序，以及力度和对于解剖的理解，要是控制不好很容易导致瘤顶破裂。”

果然，屏幕之上，唐楼先选择游离瘤颈对侧的颈内动脉壁，再分离近侧角和远侧角，将瘤颈两侧分离到足以伸进动脉瘤夹的两个叶片的宽度和深度为止，没有分离瘤顶，防止其破裂。”

看着唐楼清晰的游离思路和精准的操作，二院的主任也是不断赞叹：“厉害，唐医师对于这个术式的理解那真是如火纯情。”

他身后的小医生们，似懂非懂的点着头。

“以你们现在的眼力，确实浅了点，等你们真正开始尝试这台手术，就知道唐医师的操作有多高明。”

二院的主任想了想，非常客气的看向了程建：“程主任，这台手术的录像之后能不能给我们分享下，好让我们之后拿回去学习研究。”

其余医院的几个主任也是同样看向了程建，眼中满是期待。

程建沉吟了一会，喝了一口茶，才淡淡的说了句：“可以。”

“哈哈哈，还是程主任讲究。之后，一定要让我们全科室的医师好好学习学习。”

“哈哈哈，好说，好说。”

程主任受用之极。

毕竟唐楼是他科室的，被这么多的主任恳求手术视频，他这个老主任还是很有牌面的。

手术间之中，唐楼已经开始用尖刀切开床前突表面的硬脑膜。

“骨衣剥离器...微型钻...”

唐楼没有一刻的喘息和停顿，直接进入了下一步，这种急速的衔接能力，也让两个助手主任心中一颤。

“按这种速度，真的可以提前完成手术！”

在两个主任心中佩服的时候，唐楼已经用骨衣剥离器将硬脑膜向两侧推离骨面，紧接着用微型钻将前床突磨去。

切除了前床之后，突后动脉瘤的近侧壁即显露，之后便是令人振奋的指令下达：

“夹闭瘤颈！”

一分钟后，唐楼稳定的分离出了瘤颈。

“瘤夹...”

观摩室之中，二院的主任赞叹了一声：

“大家看好，接下来就是夹闭操作，你们看唐医师对于瘤夹的选择非常精髓，瘤夹的叶片张开要足够大，才能够避免插破瘤颈，同时叶片的尖端要超过瘤颈，以避免夹闭不全。同时夹闭不可太快，以免撕破瘤壁。”

二院的主任话音刚落下，便是见到屏幕上，唐楼迅速的完成了夹闭。